A ultrasonografia, ou ecografia mamária, é um importante exame na avaliação do câncer de mama. Isento de radiação ionizante as imagens são geradas pelo transdutor, um aparelho colocado sob a pele do paciente, e deslizado com o auxílio de um gel. Ele emite ondas sonoras, de dois milhões a 20 milhões de Hertz, inaudíveis ao ser humano. O aparelho é manuseado por um médico especialista em imagem mamária, daí o motivo de ser um exame médico-dependente.
Em geral, é utilizado de maneira complementar a mamografia, especialmente em mamas densas, normalmente muito útil para avaliar natureza dos nódulos mamográficos (sólidos ou císticos). Pode identificar, devido a densidade mamária, alterações não identificadas na mamografia. Em mulheres mais jovens que fazem mamografia, a ultrassonografia é importante método auxiliar.
Pela facilidade e comodidade do médico, e principalmente o conforto da paciente, a ultrassonografia é o método de escolha para biópsias guiadas por agulha. De fato, a maioria das biópsias mamária são ecoguiadas. Por outro lado, a ultrassonografia não deve ser o exame de escolha inicial da avaliação mamária, exceto em pacientes onde a mamografia não é recomendada.