O Grau é uma importante informação descrita na biópsia do câncer de mama, independente do tipo histológico ou subtipo molecular. Normalmente varia entre graus 1, 2 e 3, podendo se referir a grau do núcleo das células ou grau histológico (informação mais relevante). O grau 1 normalmente encontrado em doenças menos agressivas e grau 3 em tumores de biologia mais adversa.
O Carcinoma lobular invasivo é o segundo tipo histológico mais comum de câncer de mama (cerca de 15% dos casos), sendo divido em graus I, II e III. Suas principais características são: baixa detecção mamográfica, possibilidade de maior de outros focos e resistência à quimioterapia. O tratamento é similar aos carcinomas invasivos de tipo não especial.
O carcinoma invasivo, de tipo não especial, também antigamente conhecido por carcinoma ductal invasivo, é o tipo histológico mais comum do câncer de mama, podendo ser Grau I, II ou III. Através da análise imunoistoquímica, pode ser dividido em suptipo hormônio positivo, HER2 superexpresso ou triplo negativo. O planejamento terapêutico dependerá destas classificações.
Tipos Histológicos de Câncer de Mama Definido através da microscopia convencional, avalia a morfologia, ou seja, a aparência do câncer, como a formação de estruturas similares ou não ao tecido mamário normal, assim como a aparência das células e mitoses
Definido através da imunohistoquímica, ou através de assinaturas genômicas, avalia o comportamento biológico dos tumores. Trata-se de um entendimento mais atual para decisão das terapias necessárias (quimioterapia, hormonioterapia e terapias alvo).
Definido através da microscopia convencional, avalia a morfologia, ou aparência do câncer, como a formação de estruturas similares ou não ao tecido mamário normal, assim como a aparência das células e mitoses (duplicação).
Os testes genômicos avaliam o tecido tumoral para determinar a atividade ou o comportamento biológico do câncer. Há algumas assinaturas disponíveis no mercado. No Brasil, os mais utilizados são o MammaPrint e o Oncotype Dx. Enquanto que os exames convencionais, como a imunohistoquímica, avaliam a aparência do tumor, estes exames avaliam se determinadas ferramentas estão funcionando nestas células.
Trata-se de uma proliferação celular atípica dentro dos lóbulos mamários, que são as unidades da mama que produzem o leite. Apesar da palavra “carcinoma”, o CLIS não é verdadeiramente um câncer. Por essa razão, muitos experts preferem o termo Neoplasia Lobular.
É um tipo de câncer não invasivo, pois não se “espalha” além dos ductos mamários, ou seja, não afeta vasos sanguíneos ou linfáticos que cercam os ductos. O CDIS, em geral, não é uma doença com risco de vida, mas aumenta a chance de desenvolver câncer invasivo na mama no futuro.
